历年冬季都是一氧化碳中毒(俗称“煤气中毒”)的高发季节,发生原因多为在通风不良的环境使用煤气不当或使用燃气热水器洗浴引起的。据统计,我院急诊科在一周内收治数十名一氧化碳中毒患者。其中,一位83岁的老奶奶入院时已处于昏迷状态,病情较重,入院后立即给予吸氧、开通静脉通道并进行急诊高压氧等治疗,经高压氧治疗后患者神志转清,精神状态明显改善,家属感激地对我们医护人员说:“谢谢你们救回了我母亲一条生命。”
发现一氧化碳中毒及时救治是关键
一氧化碳是在煤、水煤气等燃料燃烧不充分时产生,无色无味,很难被人们察觉,能使人不知不觉中中毒,常被人称为“无形杀手”。尤其在冬春季低气压、雾霾或阴雨天气,湿度较大,气体逸散速度相对较慢,更易引发一氧化碳中毒事件。如果发现一氧化碳中毒应如何救治呢?
一氧化碳中毒的不同程度及表现:
1、轻度中毒:一般症状为头晕、头痛、恶心、呕吐、无力、眼花、耳鸣、无昏迷。
2、中度中毒:除上述症状外,尚可出现呼吸及脉搏增快,多汗、烦躁、走路不稳、颜面潮红、皮肤黏膜“樱桃红色”,瞳孔对光反射、角膜反射迟钝、腱反射减弱等浅昏迷的表现,老是感觉睡不醒、困倦乏力。
3、重度中毒:病人深度昏迷,各种反射消失,常并发脑水肿、肺水肿、休克和严重心肌损害、心律失常、心肌梗塞、惊厥、皮肤黏膜苍白或者青紫,严重者呼吸循环衰竭而死亡,在24小时内死亡者,血呈樱桃红色,各脏器充血水肿和点状出血。幸存者留有后遗症,如:迟发性脑病及神经精神并发症。
常见一氧化碳中毒的原因:
1、在密闭居室中使用煤炉取暖、做饭;
2、使用燃气热水器,通风不良,洗浴时间过长;
3、冬季在门窗紧闭的车内发动汽车或开动车内空调后在车内睡眠,都可能引起煤气中毒;
4、室内用炭火锅涮肉、烧烤用餐,而门窗紧闭通风不良,容易造成一氧化碳停留时间过长,引起中毒;
5、自制土暖气取暖,虽与煤炉分室而居,但发生泄漏、倒风引起煤气中毒。
发现中毒后的正确自救法:
一旦发生一氧化碳中毒,要在第一时间将患者医院进行救治,在拨打急救电话、等待急救的同时,建议可以进行简单的自救:迅速将患者转移到空气清新的地方,并注意保暖。如果患者口腔内有分泌物,一定要清除,把头偏向一侧,解开患者的衣扣,保持呼吸道通畅,以防患者窒息。
自救误区:有人误认为一氧化碳中毒患者冻一下会醒,其实寒冷刺激不仅会加重缺氧,更会导致末梢循环障碍,诱发休克和死亡。因此,发现一氧化碳中毒后一定要注意保暖,并迅速拨打急救电话。也有人认为,家中没有臭渣子味儿就不会一氧化碳中毒,这是完全错误的。一氧化碳气体是无色无味的!
预防措施,以避免事故发生
1、液化气瓶、热水器放置安装在浴室外避免废气在浴室内聚集。
2、定期检查热水器和输气软管等配套设施的安全情况。
3、及时更换已过保用期热水器和输气软管等配套设施。
4、在浴室安装排气扇和浴霸,在确保安全的同时又保暖。
5、发现家人洗澡超过一定时间应及时进行呼应照看。
6、安全警示:通风,通风,通风!重要的事情必须说三遍!
高压氧科介绍
我院高压氧舱为国产东科医用空气加压氧舱,为6+2型多人舱。配备专业专职医务人员,我院高压氧治疗技术从年开展至今,已救治数万名一氧化碳中毒患者。此外,高压氧治疗还对:其他有毒气体中毒、脑梗塞、脑出血术后、颅脑外伤、突发性耳聋、耳鸣、难愈性伤口、脊髓损伤、周围神经病变、失眠、慢性头晕、头痛等疾病均有良好疗效。
24小时急救
通讯员:急诊科杨兰编辑:曹艺潇审核:魏红昌
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