生死竞速
80岁的孙奶奶因冠心病、低纳血症、甲状腺功能减退、风湿性关节炎在我院急诊科住院治疗。入院时,由于孙奶奶年事已高,且意识恍惚,病情危重,为让其得到最有效的治疗,急诊科主任郭琳带领全科医生对孙奶奶的病例进行讨论并制定了治疗方案。
2月19日凌晨3点,孙奶奶突发室颤。急诊科值班护士何川在巡视病房时,突然听到家属着急地大声呼喊:“医生、护士,快来看看病人不行了。”何川护士立即到达病房,患者呼之不应,没有呼吸,舌头外伸,面色灰白,心电监护显示:室颤、指脉氧10%。何川护士立即为患者进行心肺复苏,并一边口头安慰家属!听到家属喊声的值班医生朱晓华紧随其后赶到患者床旁,迅速评估病人病情,此时心电监护已呈一条直线,朱医生接替何川护士继续争分夺秒为患者进行徒手心脏按压!此时,另一个值班护士沈曦,迅速推来抢救车及除颤仪,立即为患者建立静脉液路及肾上腺素静推,并随时准备除颤!身旁的家属焦急万分,不停地催促医生:“这可怎么办,这可怎么办,赶快抢救……”。在场的所有医生、护士一边抢救一边盯着心电监护仪,终于,在不间断地胸外按压六分钟后,患者发出微弱的呼吸声,可自主呼吸,心电监护仪突然出现变化,不再是一条直线,显示为室性异搏心律~30次/分,在继续心肺复苏一分钟后,心电监护仪上终于出现了窦性心律,复苏成功,在场的所有医护人员都松了一口气,大家心中都亮起了曙光!10分钟后,患者意识越来越清晰,开始自主言语。抢救成功后,医护人员顾不上擦去额头及脸颊上流下的汗水,继续为孙奶奶抽血化验、评估病情、进一步寻找发生室颤的原因并进行干预,在经过急诊科医护人员3天的精心治疗后,孙奶奶康复出院。
出院前,患者家属为表示感恩、感谢之情,特为急诊科全体医护人员敬赠了两面锦旗,并激动地拉着郭琳主任和朱晓华医生的手说:“谢谢你们,要是没有你们,我就没有妈妈了!”
心脏骤停是生命面对的终极挑战,及时、正确的进行心肺复苏是挽留生命的最后一道防线。该患者的抢救成功得益于我院急诊科医护人员训练有素,在规定时间内能够迅速做出反应,抓住了抢救的黄金时期(即心跳骤停后的4至6分钟),为病人进行了高质量的心肺复苏。同时,又一次证明了人人学会心肺复苏的重要性。
附:徒手心肺复苏术操作视频
生命的按压—徒手心肺复苏术操作视频演示:急诊科医师朱晓华;解说:重症医学科医师栾玲芹
通讯员:沈曦编辑:曹艺潇审核:魏红昌、郭琳
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