一、参加城乡居民医保个人不缴费
您参加的是城乡居民医保，参保需要缴纳的个人费用全部由财政资助，个人不需要掏钱。只要您办理了参保手续，医院看病就医，就能直接享受“基本医保+大病保险+医疗救助”三重保障待遇。
二、提高住院、门诊报销水平
医疗保障报销的是医保政策范围内的合规医疗费用，不是全部的医疗花费。
（一）提高住院待遇（基本医保+大病保险+医疗救助）
基本医保
（第一重保障）
医院住院，起付线降低50%
医院，合规医疗报销比例不低于90%
大病保险
（第二重保障）
取消大病保险住院起付线（大病保险报销无门槛）
大病保险年度封顶线提高到50万元
医疗救助
（第三重保障）
经基本医保、大病保险后的剩余合规医疗费，再由医疗救助报销80%住院医疗救助年度最高救助限额7万元
经住院医疗救助后，超出部分的合规医疗费，由重特大疾病住院医疗救助，按90%比例救助，年度最高救助限额20万元
温馨提示：
1、县内住院,不需交纳押金,“先诊疗后付费”持社会保障卡可直接住院治疗。
2、实行“一站式”报销结算。县内住院，医院直接结算，出院时个人只需缴纳自己应负担的钱。县外就医的，在医院凭社会保障卡和备案手续直接结算；未开通的，回县医保中心“一站式”报销。
(二)提高门诊慢性病待遇(基本医保+医疗救助)
普通门诊慢性病
(1)高血压(Ⅲ期高危及以上)
(7)慢性中重度病毒性肝炎
(13)系统性红斑狼疮
（2）风心病
(8)肝硬化
（14）癫痫
1.单个病种年度最高可支付元
2.报销比例为75%
（3）肺心病
（9）慢性肾炎
（15）精神障碍
普通门诊慢性病
（4）心肌梗塞
（10）糖尿病（合并严重并发症）
（16）活动性结核病
（5）各种慢性心功能衰竭
（11）再生障碍性贫血
（17）帕金森氏病
（6）脑血管病后遗症（有严重功能障碍）
（12）类风湿性关节炎（有严重肢体功能障碍）
(18)器官移植术后治疗（仅限于使用抗排斥免疫调节剂）
重大门诊慢性病
(19)恶性肿瘤放化疗
(21)终末期肾病
1.报销比例为90%
2.年度最高报销20万
(20)白血病
(22)重症精神病
慢性病待遇怎么申报?有以上表格中22种慢性病，可凭诊断证明、病历到村卫生室或乡镇卫生院申报慢性病待遇。实行随时申报，每月集中评审；通过认定后，享受门诊慢性病待遇。
特别注意:如果您具有上述"18+4"种慢性病资格中的一种或几种,经基本医疗保险报销后,医保政策范围内的合规医疗费用个人自付合计,一个年度内超过元以上部分，还可以由医疗救助资金按70%的比例救助,年度救助累计最高2万元。
认定了慢性病怎么拿药？凭社保卡、慢病证可到乡镇卫生院、医院、医院定点医疗机构拿药。
如果您还想了解更详细的相关政策和流程，请到村两委、村卫生室、乡镇卫生院、县城乡居民医保所咨询。
望都县城乡医保所
咨询
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